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2019年4月8日,中國人壽蘇州市分接到報案,姑蘇區(qū)梅花社區(qū)90歲龔奶奶,于2月18日在家不慎摔傷,因年紀較大,摔傷情況嚴重,住院治療7天后已身故。蘇州國壽接到理賠申請后,快速進入調(diào)查工作,積極配合被保險人家屬核實相關(guān)理賠資料,經(jīng)查確屬意外事故后,于4月17日向其受益人賠付意外身故保險金1萬元,醫(yī)療保險金2071.74元。因被保險人屬于高齡老人,較80周歲以下老人多賠付2000元。
據(jù)了解,截至5月31日,蘇州累計有30516位老人受益政府為其購買的團體人身意外傷害保險,2019年,受益老人就有近萬人,人均獲得理賠款1926元。
隨著中國社會的城鎮(zhèn)化推進和老齡化到來,針對蘇州市老齡化早于全省、快于全國的現(xiàn)狀,蘇州市委、鎮(zhèn)江注銷市政府把加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求作為惠民生的著力點。蘇州市政府出資為全市65周歲以上老年人購買了團體人身意外傷害保險,惠及全市130.03萬老年人群體,為老年人構(gòu)筑了一道風險保障網(wǎng)。蘇州國壽作為本項目的主承保商,已進行了近6年的承保與管理服務(wù)。政府搭臺,企業(yè)唱戲,百姓受益。
近年來,蘇州市老年人口超常規(guī)增長,社會老齡化趨勢嚴重,呈現(xiàn)高齡老人多、老齡化差別大等特點,給社會養(yǎng)老保障及服務(wù)帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。蘇州市政府致力于為民服務(wù),于2010年在全國率先推出三項惠老保險(即老年人意外傷害保險、養(yǎng)老機構(gòu)綜合責任保險和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責任保險),實現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)體系商業(yè)保險的全覆蓋,借助保險機制來分擔老年人風險。
上述“三老保險”主要責任涵蓋養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織在服務(wù)活動中因意外事故導致的人身傷害,以及70歲以上老年人在各類活動場所發(fā)生的意外傷害,為蘇州62.9萬名70歲以上老人、95個街道的居民養(yǎng)老服務(wù)組織、4.4萬多張養(yǎng)老機構(gòu)床位提供了90多億元的風險保障。
蘇州市民政局持續(xù)加大對惠老保險的資金投入,不斷優(yōu)化承保方案,擴大承保面。2019年,針對80周歲以上老年人提高了保障額度。蘇州國壽作為全市老年人團體人身意外傷害保險的主承保商,努力減少或彌補因意外傷害給老年人及其家庭帶來的經(jīng)濟損失,使黨和政府關(guān)愛老百姓的民生工程真正落到實處。鎮(zhèn)江注銷
蘇州國壽在市民政局的指導下組織開展專項培訓,本著“服務(wù)、貢獻、品牌”的原則,以關(guān)懷老年人為出發(fā)點,鎮(zhèn)江注銷提供快捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為此,該成立一把手為組長的領(lǐng)導小組,進行項目統(tǒng)籌;小組成員涵蓋市分團體業(yè)務(wù)部、客戶服務(wù)中心等部門負責人,做到環(huán)環(huán)相扣,特事特辦,流程暢通。各基層單位也有專人負責與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的銜接以及對保險對象的服務(wù)。
為進一步提升理賠服務(wù)和群眾滿意度,蘇州國壽在全市系統(tǒng)內(nèi)篩選服務(wù)年限長、職業(yè)道德良好、綜合素質(zhì)較高、零投訴的銷售人員,經(jīng)過專業(yè)培訓,組建老年人保險專職服務(wù)隊伍。全轄服務(wù)人員承擔老年人保險的宣傳、參保以后的解釋說明、出險后的理賠資料受理、協(xié)助辦理理賠手續(xù)等服務(wù)。
蘇州市、縣兩級也定期召開老人險項目會議,遇到問題及時解決。針對疑難爭議案件,蘇州國壽及時向民政部門匯報,雙方形成良好的溝通機制。
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